Leumundzugang

Name und Email

Nummer/Kennzahl Leumund *

Vorname *

Nachname *

Leumund Telefonnummer *

Emailaddresse *

PLZ *

Ort *

Strasse und Hausnummer *

Sagen sie uns wie ihre Überprüfung, um uns vor Fakes zu schützen, stattfinden soll. *

Vorherige telef. Kontaktaufname

Vorherige Email Kontaktaufnahme

Ich stimme dem Besuch unter der Woche zu

Ich stimme dem Besuch am Wochenende zu

Ich stimme dem Beitrag für die Interessensgemeinschaft zu

Ich stimme zu, dass der Beitrag von 250,00€ per Paypal überwiesen wird.

Ich stimme zu, dass wenn ich den Termin zur Echtheitsprüfung nicht einhalte, mein Beitrag nicht zurück erstattet wird.

Geben Sie uns hier ihre Nachricht an uns ein. *

Leumund Vorname *

Leumund Nachname *

Leumund E-Mail-Adresse *